男性雄激素性脱发一般从青春期后开始,从前额两侧开始,头发密度下降,头发纤细稀疏,逐渐延伸到头顶,前额发际显著后退,形成“高额”,前额发际线呈M形状;或者头顶开始脱发;额头和头顶也开始同时脱发。脱发逐渐发展,额头和头顶脱发可以相互融合,严重时只有枕头和两颞残留的头发。脱发区皮肤光滑,可见纤细的毛发,皮肤无萎缩。一般无症状,伴有脂溢性皮炎可有头皮瘙痒、发红等表现。
女性雄激素性脱发一般比男性轻,主要表现为头顶头发逐渐稀疏,一般不累及颞额。顶部的脱发是弥漫性的。脱发的过程通常很慢,程度因人而异。%;如果女性患者不接受治疗,50岁时头顶的头发可能会明显稀疏,但顶部的秃顶很少发生。如果女性有严重的雄激素性脱发,尤其是痤疮和多毛病。男性化或更年期应首先消除内分泌紊乱。
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